丘脑出血昏迷50天了还没恢复意识怎么办

丘脑是大脑半球内部调节体温、睡眠-觉醒等内脏活动和内分泌活动的高级中枢。丘脑出血是指血液直接流入到丘脑实质而引起的急性脑血管损害性疾病，丘脑出血患者出现昏迷50天了还没恢复意识的情况时，可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法进行处理。

一、一般治疗

1.营养支持：如果丘脑出血患者的吞咽功能尚可，可以给予患者普通饮食或软质饮食，并加强营养物质摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物，以及新鲜蔬菜、水果等维生素及纤维素含量高的食物，以补充机体所需能量和各种营养成分，促进身体康复；如果患者无法经口进食，则需通过肠外营养来为机体提供所需的营养物质，维持机体正常代谢。

2.保持呼吸道通畅：对于卧床不起的丘脑出血患者，家属应注意给其定时翻身拍背，避免压疮形成，并及时清理气道分泌物，必要时可通过吸痰管吸出痰液，以免因长期卧床导致肺部感染等情况发生。

二、药物治疗

丘脑出血患者处于昏迷状态时，常提示颅内压较高，此时应遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，防止脑疝形成，同时积极控制血压，减少复发风险。此外，还可遵医嘱应用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药，预防脑梗死的发生。

三、手术治疗

当丘脑出血量较大，对周围组织造成压迫，且内科综合治疗效果不佳者，应及时在医生指导下尽早行外科开颅血肿清除术，有助于改善症状。

四、其他方法

若丘脑出血患者已经存在神经缺损的症状，比如肢体麻木、无力等，则需要早期开始康复训练，包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等，以帮助患者恢复正常生活能力。

丘脑出血患者出现昏迷50天了还没恢复意识的现象，建议及时前往医院神经内科就诊，完善CT检查、核磁共振等相关检查明确诊断，再根据不同病因选择针对性地治疗方法。

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