如果出现心肌缺血的症状和体征,则考虑可能存在冠状动脉供血不足的情况。而冠状动脉供血不足的常见症状包括胸痛、呼吸困难等,严重时可导致患者发生猝死。
一、典型症状
1.胸痛:由于心脏血液灌注减少所引起的不适感、发闷或紧缩感,在休息或含服硝酸甘油后不能完全缓解。常由劳累、情绪激动等因素诱发,持续20-30分钟,程度较重,呈压榨性疼痛或者压迫感,还可伴有濒死感,位于胸骨正中,可向左上肢及颈部放射,少部分人也可表现为上腹部疼痛。另外,对于老年女性以及糖尿病患者,可能仅存在心肌灌注减低,但无典型的胸痛表现,此时可能需要借助心电图检查明确诊断。
2.呼吸困难:主要为肺部淤血所致,轻症者可能出现活动耐量下降,重症者则可能出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。
二、伴随症状
若冠脉供血不足未及时纠正,可能会引起相应的心律失常,如房室传导阻滞、频发早搏等,甚至会危及生命。
当怀疑自身患有冠状动脉供血不足时,建议及时到医院就诊,并进行相关治疗。通常可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗,以避免形成血栓而导致病情加重。此外,还可以在医生指导下应用酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸美西律缓释片等药物改善症状。必要时可通过手术方式进行治疗,比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
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