血管迷走性晕厥是指由于情绪激动、体位突然变化等刺激所引起的反射性全副交感神经张力减弱和迷走神经功能兴奋,导致脑供血减少而发生的晕厥。治疗包括一般治疗(卧床休息)、药物治疗(阿托品、麻黄碱、肾上腺素)以及针刺疗法。
一、一般治疗
患者应立即卧床休息,并将头偏向一侧,以防呕吐物误吸入呼吸道引起窒息。同时松解衣领,保持呼吸通畅。
二、药物治疗
1.A型受体阻滞剂:如使用阿托品肌肉注射或静脉给药,可扩张支气管平滑肌及解除胆碱能毒蕈中毒、有机磷杀虫药中毒所致的痉挛状态;也可用于防治血管迷走性晕厥发作时的心率过缓与血压下降。2.B型受体阻滞剂:常用药物有麻黄碱,适用于预防血管迷走性晕厥发作时的心率过缓与血压下降。3.M受体阻滞剂:常用药物为山莨菪碱,可用于缓解血管迷走性晕厥发作时的症状。
三、针刺疗法
取人中穴、足三里穴、合谷穴、内关穴、神门穴等穴位进行强刺激捻法,留针5-10分钟,每日1次,对本病有一定的疗效。
四、其他
对于经常发生血管迷走性晕厥者,建议到医院就诊,在医生指导下选择合适的药物长期服用,避免晕倒的发生。
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