右下腹压痛的病因很多,可能与生理性原因有关,也可能由病理性原因导致,如阑尾炎、盆腔炎、肠梗阻等。如果患者出现相关症状后进行体格检查时提示有右下腹压痛的情况,建议及时就医明确具体病因。
一、生理性原因
若女性处于生理期或妊娠早期,由于激素水平变化以及子宫逐渐增大等原因,可能会引起肠道蠕动减慢,从而造成便秘,此时粪便积聚在肠道内会导致腹部胀气不适,在按压腹部时可表现为右下腹压痛的症状。
二、病理性原因
1.阑尾炎:常见于急性阑尾炎,发病前常存在暴饮暴食史,炎症刺激使阑尾出现水肿和充血,并且随病情发展而加重。查体时医生右手掌平放于脐右侧腹皮肤上,自剑突至髂嵴做一条线,再以左手示指置于该线上,中指尖恰好到达右髂结节处时即为盲肠部,此处出现压痛最明显。随着疾病进展,可能出现反跳痛及腹肌紧张,部分患者还可触及肿大的盲肠。
2.盆腔炎:是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织发生的感染性炎症,主要累及输卵管、卵巢、子宫等部位。当盆腔炎发生在右侧时,会出现局部渗出物增多,进而导致盆腔内液体积聚增加,此时则会因为重力作用而导致渗出物聚集在盆腔最低点,因此会在按压腹部时发现右下腹压痛的情况。
3.肠梗阻:是各种原因引起的肠内容物通行障碍,临床表现以持续性呕吐为主,同时伴有腹胀、腹痛、停止排便、排气等症状。肠梗阻发作时常因肠扭转、肠粘连等因素所致,由于肠管不通畅甚至完全堵塞,所以无法正常排出气体和内容物,导致大量气体堆积在胃肠道内,继而引起腹胀、腹痛等情况发生,此时还可在腹部扪及膨胀、坚硬、边界不清的全腹膨胀隆起。
除上述情况外,若患有肝硬化、胆囊结石、泌尿系结石等疾病,也有可能会引起上述症状。建议患者到医院消化内科完善血常规、CT等相关检查,配合医生积极治疗原发性疾病。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。