导致出现左上腹痛、想吐的原因较多,可能是由于生理性原因所造成,如早孕反应等。但也不排除是病理性原因引起,比如慢性胃炎、胰腺炎、脾梗死、脾破裂、冠心病心肌缺血、卵巢囊肿蒂扭转等多种疾病。
一、生理性原因
受精卵着床时可刺激胃肠道,产生轻微的呕吐感,并且随着人绒毛膜促性腺激素增加,抑制胃酸分泌,也会使胃排空时间延长而产生饥饿感及恶心、呕吐等症状,从而表现为左上腹疼痛、想吐的情况。一般属于正常的生理现象,无需特殊治疗。
二、病理性原因
1.慢性胃炎:通常是幽门螺杆菌感染或自身免疫失调等原因所致,在炎症反复刺激下,会导致胃黏膜损伤和蠕动功能减弱,影响到正常消化能力,容易表现出食欲不振以及腹部胀气的症状,同时还会伴有烧灼感、反酸水等不适症状,因此会出现左上腹部位疼痛以及想吐的现象。
2.胰腺炎:可能与胆道系统疾病有关,也有可能是因为长期过量饮酒或者暴饮暴食等因素诱发,会造成胰酶分泌过多,导致胰液流通不畅并逐渐形成急性胰腺炎以及慢性胰腺炎,当胰腺组织发生炎症后会释放出大量化学物质,对周围组织造成刺激,引发左上腹剧烈疼痛,还可能会有恶心、呕吐等情况。
3.脾梗死:多数是患有高血压或高脂血症等疾病所致,如果长时间得不到改善,则很有可能会造成脾脏供血障碍,导致脾脏组织坏死后会发生局限性水肿,严重时会引起脾梗死,而且在患病期间会影响到肠胃健康,引起胃肠静脉淤血以及胃肠道运动紊乱,患者主要表现为腹部胀痛、食欲减退等,部分人群还会伴随发热、乏力、面色苍白以及大便次数增多等不良反应。
4.脾破裂:通常是由外伤因素所引起,但是也不排除是肝硬化或者是凝血功能异常所致,会导致脾脏部位受到严重的损害,引发血管破裂出血,所以会感觉左侧上方腹部存在明显疼痛,同时还会有恶心、呕吐、脸色苍白以及四肢冰冷等表现。
5.冠心病心肌缺血:若患者本身存在心脏方面的病变,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能因情绪激动、寒冷刺激等因素而导致发病,此时机体血液循环供应不足,可出现胸闷、呼吸困难、胸部压迫感等,还可放射至其他部位,如左上腹处,即可出现上述情况。
6.卵巢囊肿蒂扭转:常见由输卵管妊娠、黄体破裂等疾病继发而来,也可为自发性扭转,多见于右侧,患者主要表现为一侧下腹部隐痛或剧痛,伴恶心、呕吐、排尿及排便困难等。
此外,溃疡穿孔、肠梗阻、肠痉挛、肠易激综合征、肠套叠、肠癌、胃癌等多种疾病,也可能出现类似症状。建议及时就医明确诊断,进行针对性处理。
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