乙状结肠冗长症是由于先天性发育异常导致的疾病,主要表现为排便困难、便秘等。临床中可通过病史采集、体格检查、影像学检查进行诊断。
一、病史采集
患者可出现长期或反复发作的便秘症状,且呈进行性加重趋势,可能还会伴有下腹部坠胀感、肛门坠痛等症状。
二、体格检查
1.视诊:可见双侧髂前上棘至脐连线中1/3处压痛,此处即为乙状结肠隆起部;还可触及双侧髂窝有肿物隆起,触之较硬,表面光滑,无明显压痛,此时提示为乙状结肠冗长症。
2.直肠指检:医生将食指伸入患者肛门内触摸乙状结肠时,若发现其长度超过正常范围,则可以明确诊断。
三、影像学检查
1.钡剂灌肠:钡剂通过肠道后,如果显示整个结肠缩短,并且固定不动,即可考虑为乙状结肠冗长症。
2.电子纤维结肠镜检查:此方法直观准确,不仅可以观察到病变部位的具体情况,还可以在必要的情况下取活组织进行病理检查,有助于疾病的进一步诊断。
四、其他
对于部分无法配合做电子纤维结肠镜检查的婴幼儿来说,也可采用钡剂灌肠的方法辅助判断病情程度。
当患者被确诊为乙状结肠冗长症后,应积极配合医生治疗,可在医生指导下使用开塞露或服用乳果糖口服溶液等导泻药物缓解不适症状。必要时可行手术切除过长的乙状结肠以达到治愈的目的。此外,在日常生活中还要注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜以及粗纤维含量高的食物,避免进食辛辣刺激性和油腻性的食物,以免影响身体恢复。
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