左上腹痛想吐什么原因

出现左上腹痛、想吐的症状，可能是由于生理性原因导致，如早孕反应等。但也有可能是病理性原因所致，比如胃肠道疾病、胰腺疾病、脾脏疾病以及肝胆系统疾病等。

一、生理性原因

怀孕早期受精卵着床时可能会刺激子宫，引起轻微的下腹部疼痛症状，同时还会伴有恶心、呕吐等症状，属于正常的生理现象，无需特殊治疗。

二、病理性原因

1.胃肠道疾病：如果存在慢性胃肠炎、幽门螺杆菌感染等情况，可导致胃排空延迟或蠕动异常，从而影响到正常消化与吸收功能，造成食欲不振、中上腹饱胀、隐痛及不适感，并且会伴随反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状。此时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

2.胰腺疾病：主要包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其中急性胰腺炎患者发病突然，会出现剧烈的上腹部疼痛，呈束带状放射至背部，还可伴有发热、恶心、呕吐、纳差、血淀粉酶升高以及脂肪代谢紊乱等情况。而慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹部疼痛，进食后加重，也会有恶心、呕吐、腹胀、体重减轻、脂肪泻等表现。此时需要遵医嘱应用醋酸泼尼松片等药物控制炎症反应，若病情较为严重，则需及时通过手术方法进行治疗。

3.脾脏疾病：包括脾梗死、脾破裂出血、脾动脉瘤等，如果是脾梗死会导致局部组织缺血性坏死，引起左上腹持续性剧痛，还可能伴有低热、盗汗、纳差、贫血等症状。而对于脾破裂出血，主要是外伤所引起的，会造成大量失血，引起周围循环衰竭，甚至休克的情况发生。另外对于脾动脉瘤，通常无明显症状，但若体积较大就容易破入血管腔内，引起急性的大出血情况。因此当出现上述情况时，建议及时完善相关检查予以明确诊断，而后分别给予止痛、修补或切除术等方法治疗。

4.肝胆系统疾病：例如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性肝病、自身免疫性肝病、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、肝癌等，均会引起不同程度的肝脏损伤，进而诱发一系列不适症状。若是病毒性肝炎造成的，常考虑为病毒感染而导致的急性损害，可表现为高热、乏力、黄疸、右上腹剧痛等不良反应。而长期饮酒或者患有酒精性肝病、非酒精性肝病时，就会对肝细胞产生损伤，致使肝功能下降，引发恶心、呕吐、食欲减退、疲倦乏力、厌油、肝区疼痛等不适症状。另外自身免疫性肝病、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎者，随着病情发展，也会出现相应部位的不适症状。最后若是患有肝癌时，随着肿瘤体积逐渐增大，会对周围的神经组织造成压迫，引起明显的疼痛感，而且还会对消化道黏膜造成刺激，从而出现恶心、呕吐等不良反应。此时则应遵医嘱选择抗病毒类药物、熊去氧胆酸制剂、化疗药物等进行治疗。

综上所述，如果出现左上腹疼痛、想吐的现象，可以先暂时观察。若症状较重并长时间未见缓解，则建议尽早就诊于医院完善相关检查，明确病因后再行针对性处理。

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