硬脊膜外脓肿增生怎么治疗

硬脊膜外出现囊性或实质性病灶伴或不伴有液体积聚者称为硬脊膜外囊肿。硬脊膜外囊肿的病因不同其治疗方法也不同，如先天性原因导致的硬脊膜外囊肿通常无需特殊处理；感染引起的硬脊膜外囊肿可进行药物治疗、手术治疗等；自身免疫系统疾病所致的硬脊膜外囊肿需使用糖皮质激素类药物。

一、先天性原因

如果在胚胎发育时期蛛网膜下腔与脑池或脑室之间残留未闭合的小孔，则可能会形成先天性的椎管内囊肿，又被称为先天性硬脊膜外囊肿，患者常无明显症状，一般不需要治疗。

二、继发性疾病

1.细菌感染：常见于结核杆菌感染，当结核杆菌通过血液循环播散至脊髓时，会导致脊髓被破坏而形成空洞样改变，随着病情发展会逐渐增大并压迫神经引起肢体运动障碍和感觉障碍。此时需要遵医嘱应用抗结核药物治疗，常用的有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，并定期复查腰椎MRI以观察囊肿变化情况。

2.病毒感染：常见的病毒包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒以及巨细胞包涵体病毒等，在这些病毒作用下患者的腰部会出现疼痛及僵硬感，还会伴随大小便功能异常等症状。建议及时就医完善相关检查后遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗。

3.自身免疫系统疾病：如强直性脊柱炎、反应性关节炎、肠病性肢端皮炎等，由于机体产生自身抗体攻击自身的组织器官而导致病变。此时可在医生指导下口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物抑制体内炎症介质分泌，控制病情进展。

4.肿瘤：比如脊索瘤、畸胎瘤、软骨母细胞瘤等，属于恶性肿瘤，若生长在硬脊膜外则会引起上述现象，同时也会对周围的神经造成刺激和损伤，从而诱发一系列不适症状。一经确诊应尽早配合医生进行手术切除治疗，术后还需要根据病理结果辅助化疗、放疗等方法综合治疗。

除了以上几种情况以外，还可能是其他因素导致，例如囊肿、血管畸形、脂肪坏死、寄生虫感染等。日常生活中要注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，以免加重病情。

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