尿瘘的主要原因

尿瘘主要由分娩损伤、医源性损伤以及外伤等原因引起。建议患者在出现不适症状时及时去医院泌尿外科就诊，在医生的指导下进行药物治疗或手术修复。

一、非疾病因素

如果女性长期口服抗肿瘤药环磷酰胺等，可导致膀胱黏膜萎缩变薄而发生脱落，从而形成不自主漏尿现象。此时属于正常的生理情况，一般不需要特殊处理，只需定期随访观察即可。

二、疾病因素

1.分娩损伤：由于胎儿过大、急产或者第二产程延长等因素使胎头直接压迫宫颈内口，造成机械性扩张宫颈内口，致使胎头进入阴道后穹窿，前羊水囊受压挤入子宫下部肌层，产生一个盲孔，当产妇腹腔压力突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑等情况，则会出现尿液自尿道外口反流的现象。另外，多次顺产分娩者，尤其是经阴分娩者容易发生产后尿失禁和尿瘘的情况。此类情况下需注意休息，并且保持局部清洁干燥，通常会自行恢复。

2.医源性损伤：常见于妇科及某些医疗操作中，比如接受过盆腔放疗的患者，放射线对骨盆内的组织器官都有不同程度的损害作用，其中直肠、乙状结肠、输尿管、尿道等部位受到照射时，均可引起这些部位的组织坏死穿孔，进而引发上述情况的发生。建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等药物缓解。

3.外伤：如果患者的腹部受到挤压或者是撞击，可能会导致膀胱破裂，因此会导致尿液从尿道外口流出，严重时还会伴有血肿、疼痛等症状。此时需要通过修补术来进行治疗。

除了以上几种常见的原因之外，还可能是前列腺癌、膀胱颈上皮细胞增生等原因所致。若无法明确具体的原因，可以前往医院泌尿外科配合医生完善尿常规检查、CT检查等项目帮助查明具体情况。

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