肺爆震伤实验室检查

肺爆震伤是由于巨大的声音能量作用于空气而产生压力波所造成的损伤。临床上对于肺爆震伤的患者需要进行血常规、胸部X线或CT、心电图等一般检查，以及细菌学检验、病理检查等特殊检查。

一、一般检查

1.血常规：如果出现明显的炎症反应，则可见白细胞计数和(或)中性粒细胞百分比增高；如果合并有急性呼吸窘迫综合征，可表现为白细胞下降，提示机体免疫功能受损。

2.胸部X线或CT：可以观察到双肺透亮度增加，并且呈现为蝶形改变，即受伤瞬间，两侧肺迅速膨胀，造成胸廓挤压变形，继之肺组织回缩时形成对称性的蝴蝶形阴影，在伤后3-6小时会逐渐消失，之后留有散在性片状模糊影，多数情况下会在短期内吸收好转，少数人可能会发展成气肿型肺不张。

3.心电图：主要用来判断是否发生心脏损害及严重程度，还可辅助诊断其他疾病。

4.动脉血气分析：主要是为了了解患者的酸碱平衡紊乱情况，以便及时采取治疗措施。

5.超声心动图：主要用于评估右室负荷过重的程度，有助于指导临床用药。

二、特殊检查

1.细菌学检验：通过痰培养、支气管镜下活检等方法来明确感染病原菌，如肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯杆菌等，以选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

2.病理检查：取新鲜的组织标本，制作成切片，然后行HE染色，显微镜下观察病变部位的具体变化，比如早期可能仅见灶性出血、水肿、肺泡内渗出或少量积液，晚期则呈肺不张或肺气肿表现。

此外，还可以根据病情的发展阶段，分别进行代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、高钾血症、低钙血症、凝血功能障碍等血液系统方面的检查。日常生活中要注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，以免加重症状。同时还要注意饮食健康，多吃一些清淡的食物，例如小米粥、鸡蛋羹等容易消化的食物。

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