肾部积水现象严重吗怎么治疗

肾部出现积水的现象是否严重与引起积水的原因有关。如果是先天性肾盂输尿管连接处狭窄、结石堵塞等导致的轻度肾积水，一般不严重，在明确病因后解除梗阻即可恢复正常；若是由于肿瘤压迫或结核侵犯引起的重度肾积水，则比较严重，需要根据具体情况进行处理。

一、不严重的肾积水

1.先天性肾盂输尿管连接处狭窄：如果在胚胎时期双侧肾脏的集合系统出现了双输尿管口，可形成先天性的双输尿管畸形，当存在单侧输尿管发育不良时，就会导致一侧的肾盂输尿管连接处狭窄，从而引起肾积水。此时可以遵医嘱使用头孢曲松钠、青霉素钠等药物进行抗感染治疗，并且及时手术重建肾盂输尿管连接处，防止病情进一步加重。

2.结石堵塞：若患者有泌尿系结石，如膀胱结石、输尿管结石、尿道结石等，可能会发生嵌顿而引起肾积水。建议先通过体外冲击波碎石术或者经皮肾镜碎石取石术将结石排出，再遵医嘱服用排石颗粒促进结石随尿液排出，必要时需考虑再次行微创手术取出结石。

3.前列腺增生：对于老年男性来说，随着年龄增长会出现前列腺增生的情况，进而引起中段尿路梗阻，使尿液无法顺利地通过尿道流出而积聚于体内，造成肾积水。对此可在医生指导下应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，以松弛尿道平滑肌、缩小前列腺体积，改善症状。

4.神经源性膀胱：此类疾病会导致膀胱内的尿液不能按照正常规律排出，而是持续地留在膀胱内，长期如此会引起肾积水。针对这种情况应积极进行导尿和间歇导尿，以缓解症状，情况严重者则需做耻骨上膀胱切开造瘘引流尿液。

二、严重的肾积水

1.肿瘤压迫：若患者的输尿管被肿瘤细胞侵袭而发生粘连，或是肿瘤生长速度过快而影响了正常的生理结构，均可导致尿液排出受阻而引发肾积水。此时应及时完善超声检查以及病理学活检，确诊为恶性肿瘤后要及时接受外科手术切除病灶，术后配合化疗、放疗等综合治疗。

2.结核侵犯：若患者患有泌尿系统的结核性疾病，如肾结核、膀胱结核等，就可能因炎症刺激而导致肾积水。此时应在专业医生指导下足量、全程地联合用药进行抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。

除了以上常见原因外，还可能是继发性肾积水，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，均可能导致上述情况的发生。因此，患者还需查明具体的发病原因并采取针对性措施，以免延误病情。

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