大动脉炎不治疗能自愈吗

大动脉炎是一种免疫性疾病，如果不进行积极的治疗通常无法达到临床治愈。但是部分早期患者在发病1-2年时症状较轻，仅出现上肢缺血表现，如上臂血压低、脉搏细等，此时通过改善生活方式和药物治疗可以控制病情进展，从而避免使用扩血管药后引起反射性冠状动脉痉挛的情况发生。

一、改变生活方式

如果为无症状型大动脉炎或仅有轻微不适感的患者，在饮食方面建议多吃水果、蔬菜以及富含蛋白质的食物，并且适当运动，以增强身体抵抗力，对疾病的发展有一定帮助。

二、药物治疗

1.激素类药物：包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，能够起到抗炎、调节免疫的作用，但需注意长期应用会导致骨质疏松、血糖升高及胃肠道反应等不良反应。

2.抗生素类药物：对于细菌感染引起的动脉炎症可遵医嘱选择青霉素类、头孢菌素类抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。

3.降压药物：当累及主动脉弓分支血管时，会出现高血压表现，需要服用降压药物来降低血压水平，常用的有硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。

4.其他：还可联合应用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等，必要时可行外科手术解除狭窄。

三、介入治疗

适用于中重度症状的大动脉炎患者，即经皮穿刺股动脉插管至病变部位，将球囊导管扩张并保留支架置入动脉腔内，以恢复动脉血流。

四、手术治疗

一般用于内科治疗无效者，如侵袭性淋巴结切除术、肾移植术等。

大多数患者经过正规治疗预后较好，若未及时治疗可能影响肢体功能，甚至导致截肢。因此一旦确诊应尽早开始规范治疗，以免延误病情。

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