原发性膀胱输尿管返流严重吗怎么治疗

原发性膀胱输尿管反流是指在没有其他诱因的情况下，由于先天发育不良导致的膀胱输尿管连接部开放或者瓣膜存在等原因引起尿液逆流到输尿管中。是否严重要根据具体病情来判断，轻度时一般不严重，通过药物或手术等方法进行对症处理即可；重度时则比较严重，需要及时就医，在医生指导下使用抗生素、M受体阻滞剂以及α受体阻滞剂等药物治疗，必要时可能还需要行输尿管全长内引流术。

一、轻度的情况

患者无明显的排尿异常症状，如反复发作的下腹部疼痛、发热、腰痛等，B超检查也没有发现肾脏形态改变和肾盂积水，则通常属于轻度的原发性膀胱输尿管反流，此时并不严重，无需过于担心。建议定期复查，并遵医嘱应用呋塞米片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等利尿药、M受体阻滞剂治疗，以降低膀胱压力，减少反流的发生概率。

二、重度的情况

如果患者的反流程度较重，出现明显排尿困难、尿频、尿急等症状，甚至造成慢性肾功能衰竭、双侧肾积水等情况发生，则属于较为严重的原发性膀胱输尿管反流，需尽快前往医院就诊并积极接受治疗。可以在专业医师指导下服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物抑制平滑肌收缩，缓解不适症状，也可以配合应用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠等抗生素控制感染。若经上述措施治疗效果不佳，则可以考虑采取腹腔镜输尿管成形术、开放性输尿管成形术等方式进行治疗。

日常生活中要注意保持低嘌呤饮食，避免进食动物内脏、海鲜类食物，以免加重病情。同时还要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼增强体质。

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