淀粉样血管病是一种以动脉或静脉内广泛淀粉样变性为特征的系统性疾病。根据受累器官不同可分为皮肤型、肾脏型和混合型三种类型,其中皮肤型最为常见。
一、皮肤型
1.结节性梅毒样疹:皮损表现为进行期可迅速发展的红色至深褐色圆形或卵圆形结节性损害,表面有水疱及血疱,破溃后形成溃疡、瘢痕及粟丘疹等,通常无自觉症状。
2.荨麻疹样型:皮损为风团及斑块状红斑,大小不等,散在或融合分布于四肢伸侧、躯干上部,严重者可泛发全身,消退后不留痕迹,偶伴瘙痒。
3.紫癜型:皮损为针尖至黄豆大瘀点、紫癜或结节,主要见于下肢,也可发生于其他部位,按压时不出血,常成批出现,数日内可自行消退,患者可能伴有发热、寒战等症状。
4.网状青斑型:皮损为反复发作的网状青斑,即皮肤颜色变为苍白色,然后变为鲜红色,最后恢复到正常肤色,一般没有不适感。
5.结节性多动脉周围炎型:皮损为对称性发生在小腿、手背等处的结节性紫色疼痛性皮损,逐渐发展成为坏死性血管炎,局部可出现感觉异常,如麻木、刺痛等。
二、肾脏型
淀粉样病变累及肾脏时,会出现蛋白尿、水肿、高血压等情况,病情进展缓慢,早期仅镜检可见少量蛋白尿,晚期则呈重度蛋白尿,甚至大量蛋白尿,还可出现低白蛋白血症、营养不良、贫血等症状。
三、混合型
若同时存在皮肤损伤与肾脏损伤,则属于混合型的表现,此时需遵医嘱分别治疗两种疾病。
此外,部分患者还可能出现眼部症状,比如视物模糊、视力下降等,建议及时就医检查明确诊断,并遵医嘱采取相应处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。