原发性胆汁性肝硬化的早期症状

原发性胆汁性肝硬化是由于自身免疫反应引起，以肝内汇管区纤维组织增生，小胆管受浸润或被破坏而出现萎缩、胆汁淤积为病理特征的硬化性病变。早期可无明显症状，随病情进展，患者可能出现腹胀、乏力等非特异性表现。

一、典型症状

1.消化道不适：因胆汁分泌减少导致脂肪代谢障碍，常表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹部闷胀、便秘等症状。

2.瘙痒：胆盐产生继发性变化，如凝血因子异常和毛细血管扩张症，可能引起皮肤瘙痒。

3.关节疼痛：部分患者有类风湿样关节炎的表现，伴晨僵现象，通常在数月后消失。

4.其他：晚期可发生神经精神症状，如失眠、情绪不安、肌肉震颤及腱反射活跃等；还可伴有铜代谢障碍所致的症状与体征，如贫血、末梢神经病、糖尿病以及青铜色色素沉着和聚集等。

二、非典型症状

1.乏力：由于肝脏储备功能受损，且合并门脉高压，可导致机体能量消耗增加，从而出现疲乏无力的情况。

2.水肿：主要见于食管静脉曲张破裂出血前，因有效循环血量相对不足，容易造成水钠潴留而导致水肿。

3.呼吸困难：当并发心肌损害时，可加重右心衰竭，严重者可出现急性肺水肿、脑缺氧等情况。

此外，还可能会出现营养不良、牙龈出血、鼻出血、月经紊乱、闭经、眼球结膜充血、皮疹、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎缩、女性不孕不育等情况。若近期突然出现以上可疑症状，需及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

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