出现一侧下腹坠痛的症状时,可能是由于生理性原因导致,如排卵期、怀孕等。也有可能是盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、肠梗阻等病理性因素导致,需要根据不同的病因进行治疗。
一、生理性原因
1.排卵期:在女性排卵期,卵泡液流入盆腔刺激腹膜,可引起一侧下腹部的坠痛感,属于正常的生理现象,无需特殊处理,只需要注意休息即可。
2.怀孕:受精卵着床后,子宫会逐渐增大,在增大的过程中可能会牵扯周围组织,从而引起一侧下腹部轻微疼痛的感觉,也是正常情况,不需要特别担心,如果症状较严重,则建议及时就医检查是否出现宫外孕的情况。
二、病理性原因
1.盆腔炎:通常是细菌感染引起的炎症反应,当发生于左侧输卵管以及左侧附件区时,就会造成患者出现一侧下腹部坠痛的现象,并且还会伴随阴道分泌物增多等情况。此时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.异位妊娠:通常指因精子与卵子结合后,在子宫内膜以外的地方着床,当胚胎死亡后,常会引起一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。一经确诊应尽快行输卵管造口术、输卵管切开术等手术治疗。
3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂:若为成熟囊性卵巢或巧克力囊肿,由于体位改变或剧烈活动等原因,容易发生蒂扭转或者囊壁破溃而发生内出血,引发局部明显疼痛。此时可行超声检查明确诊断,一旦确诊为急性蒂扭转,应及时予以手法复位,若已发生破裂则应立即手术切除患侧卵巢。
4.肠梗阻:若患有肠梗阻,也会因为肠道蠕动功能减弱或消失,而表现为阵发性腹部绞痛,同时还会伴有频繁呕吐、肛门停止排便和排气等症状。此时可以采取禁食水、胃肠减压的方法进行治疗,还可以给予灌肠治疗,必要时还需通过肠切除肠吻合术等方法进行治疗。
除了以上几种常见的疾病之外,还可能与膀胱肿瘤有关。因此,对于持续时间较长的一侧下腹坠痛者,一定要及时到医院就诊,完善相关辅助检查以明确具体病因,并积极对症治疗。
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