急性胃扩张是指由于吞入胃内容物过多或因刺激性饮食、创伤等引起胃壁过度牵张,使胃腔内压力增高所致的急剧发作的疾病。患者会出现腹痛、恶心呕吐、上腹部胀满不适等症状。
一、典型症状
1.腹痛:常为持续性胀痛或剧烈疼痛,开始于剑突下及脐周,后逐渐移向右上腹并向背部放射,可伴有肠鸣音亢进和腹肌紧张。
2.恶心呕吐:初期呕吐量少呈酸性液体,以后出现胆汁样液体,继而变为秽物状,并有频繁排便感。呕吐严重者可致电解质紊乱、脱水、代谢性碱中毒以及营养不良。
3.上腹部胀满不适:主要表现为突发性的饱胀感、腹部发紧、嗳气频繁、厌食、烧心、反酸、吐血、黑便、呕血、头晕、乏力、血压下降、脉搏细弱、四肢湿冷、呼吸浅慢、意识模糊、昏迷等症状。
二、伴随症状
部分患者还可能出现神经精神异常,如谵妄、躁动不安、惊厥、昏迷等情况。
如果确诊为急性胃扩张,需要及时禁食并进行胃肠减压治疗,以减少胃肠道蠕动和逆蠕动,从而减轻相关症状。同时还需要遵医嘱使用奥美拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌,硫糖铝保护胃黏膜等措施来改善病情。若合并感染则需应用抗生素类药物控制炎症反应,如头孢他啶、左氧氟沙星等。此外,对于存在幽门螺杆菌感染者还需采用四联疗法清除病原体,即两种抗生素+一种抑酸剂加一种铋剂。在日常生活中要注意规律用餐,避免暴饮暴食或者过饥过饱,还要注意保持良好的情绪状态,以免加重病情。
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