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原发性胆汁性肝硬化中期症状有哪些

2023-12-29 02:38:5739健康网
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核心提示:原发性胆汁性肝硬化的中期患者可出现腹水、门静脉高压征象以及胆管并发症等表现。由于每个患者的病情进展程度不同,因此具体症状也存在一定的差异。

原发性胆汁性肝硬化的中期患者可出现腹水、门静脉高压征象以及胆管并发症等表现。由于每个患者的病情进展程度不同,因此具体症状也存在一定的差异。

1.腹水:随着疾病发展和时间的推移,部分中晚期原发性胆汁性肝硬化患者会出现腹胀、腹部隆起等症状,并且在脐缘正下方可能触及质硬、移动度差的肿块,叩诊呈浊音,听诊无血管杂音。大量腹水时腹胀明显并可能出现呼吸困难、不能平卧等情况,常伴有食后上腹饱胀感及胃肠道不适症状。

2.门静脉高压征象:随病情进展,肝功能逐渐减退,血浆白蛋白降低,导致胶体渗透压下降而引起腹腔积液;同时脾脏因充血肿大,影响血液循环而导致功能亢进,表现为脾大、脾功能亢进症,还可能会有腹壁静脉曲张、食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉血栓形成、痔疮或肝掌等表现。

3.胆管并发症:如梗阻性黄疸、胆道感染、胆囊结石等,其中梗阻性黄疸主要表现为皮肤黏膜、巩膜、手心、脚心等处的黄染,小便颜色深黄,大便陶土样。如果并发了胆系感染,则会伴随畏寒、发热、右上腹疼痛等症状。另外,由于胆汁排泄障碍,食物难以消化,长期进食高脂饮食还会诱发脂肪肝,严重者甚至会导致肝性脑病的发生。

4.其他症状:除上述常见症状外,若此时未及时治疗,还可进一步加重对肝脏的损伤,使机体代谢紊乱,从而引发营养不良、骨质疏松、内分泌失调等现象。

对于处于该时期的患者而言,应积极遵医嘱应用熊去氧斑蝥酸钠胶囊、双环醇片等药物进行抗纤维化治疗,以延缓肝硬化的进展。必要时还需通过手术方式辅助处理相关并发症,比如经皮肝穿胆管引流术、内镜逆行胰胆管造影术等。

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