血胸是怎么引起的

血胸是临床中常见的一种疾病，主要是由于各种原因导致的胸膜腔内出现积血的情况。通常情况下，引起血胸常见的病因包括外伤因素、医源性损伤以及自发性出血等。

一、外伤因素

如果患者受到直接或间接暴力的作用，如车祸撞击、高空坠落、钝器击打等，可使胸部受创处血管破裂，血液流入胸膜腔就会形成血胸。此外，如果患者的胸壁发生贯通伤或者开放性气胸，在吸气时外界空气会进入胸膜腔与血液混合，从而影响患者的呼吸功能。

二、医源性损伤

在进行开胸手术或者是有创操作的过程中，不慎刺破了胸骨或肋软骨下的血管，就有可能造成医源性的血胸情况。另外，如果医生的操作不当，使用止血钳夹闭胸骨下端静脉时用力过大，也可能会将此支静脉夹破而引发血胸的发生。

三、自发性出血

1、结核病：尤其是肺门淋巴结核，当其坏死溃破时，可引起血胸的情况，并且常伴有明显的畏寒、高热等症状。

2、肺癌：特别是鳞癌和未分化癌，肿瘤表面呈溃疡状，咳嗽剧烈时常易引起肿瘤表面的小血管破裂，进而可诱发血胸的情况。

3、其他原因：若患者存在凝血因子缺乏症、血小板减少症、弥散性血管内凝血等情况，则容易因凝血机制障碍而导致自发性血胸的情况。

对于少量血胸的患者，一般无须特殊处理，通过卧床休息及应用止血剂等方式可以逐渐吸收。而对于大量血胸的患者，则需要及时采取相应的治疗措施，比如胸腔穿刺抽气、闭式引流等，必要时还需要考虑进行外科手术来帮助止血并清除积血。

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