鼓室成形术怎么分型

临床上对于鼓室成形术的分类方法较多，常见的有按照病变部位进行分类、按照手术操作方式分类等。不同的分类标准所包含的具体类型不同，建议咨询医生后进一步了解。

一、按照病变部位分类

1.上鼓室成形术：如果将听骨链连同面神经在镫骨脚板上的附着点全部切除，然后直接缝接于鼓膜紧张部，而保留镫骨时称为上鼓室成形术。该类手术适用于慢性化脓性中耳炎合并胆脂瘤或单纯慢性化脓性中耳炎，一般不伴有严重的传音功能障碍。

2.下鼓室成形术：若去除锤骨柄和砧骨长突，并完整地移除整个鼓室结构，包括听骨链、前庭导水管及圆窗、鼓索向蜗窗转移等，则为下鼓室成形术。该类手术主要应用于胆脂瘤型中耳炎以及伴有严重传音功能障碍的非胆脂瘤型中耳炎。

3.颞骨乳突部成形术：即对患耳进行单纯的乳突切除术，以清除病灶并改善听力，但不具备重建听力功能的作用，故仅用于治疗分泌性中耳炎、大疱性鼓膜炎等疾病。

4.颞骨鳞状部成形术：又可称为改良乳突切除术，其是在乳突气房内作广泛的切除，使乳突部分或完全消失，从而达到消除病灶的目的，主要用于治疗胆脂瘤型中耳炎。

5.其他类型：如颞骨C型成形术、颞骨S型成形术、颞骨外侧开窗术等，上述几种类型的鼓室成形术均需要使用自体软骨片加固新形成的鼓膜。

二、按照手术操作方式进行分类

根据是否经过听骨链重建，可分为经听骨链重建的鼓室成形术与经松弛部重建的鼓室成形术；根据是否进入中耳腔操作分为开放进路的鼓室成形术与闭合进路的鼓室成形术；根据是否处理咽鼓管功能失调的情况分为一期和二期鼓室成形术；根据是否行鼓膜修补分为鼓膜修补术和鼓膜切开术等。

三、其他分类

此外，还有峡部狭窄成形术、骨桥成形术等多种类型，临床医生会结合患者病情选择合适的术式进行治疗。

由于每种鼓室成形术适应证有所差异，所以当出现相关症状后，应及时到医院就诊，在医生指导下采取合适的方法进行治疗。

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