脑动脉粥样硬化症状有哪些

脑动脉粥样硬化的患者可能出现一系列非特异性临床表现，如自觉症状、体征等。如果脑动脉粥样硬化患者的病情进一步加重，则可能引起一些特异性的临床表现，包括失语症、感觉障碍、运动障碍、视力下降、构音障碍-失语综合征、假性延髓麻痹、头晕及眩晕发作、吞咽困难和饮水呛咳、精神异常以及认知功能减退等。

一、非特异性临床表现

1.自觉症状：部分脑动脉粥样硬化患者由于血管狭窄或闭塞，可能导致大脑慢性缺血，在长期缓慢进展的过程中可出现头痛、头昏等症状，并伴有疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退等表现。

2.体征：若脑动脉粥样硬化导致脑部供血不足，则可能发生偏瘫、失语等体征。此外，还可能会出现一侧肢体发麻、乏力，或者是一过性黑蒙、视物模糊等情况。

二、特异性临床表现

1.失语症：由于脑动脉粥样硬化造成脑梗死，累及语言中枢而导致的病灶对侧出现不同程度的失语症，主要表现为表达性失语、混合型失语、找词不能、命名性失语、句成分残缺等。

2.感觉障碍：当脑动脉粥样硬化影响到躯体感觉区域，则可能导致患者出现深感觉缺失、疼痛消失、温觉存在、位置觉、触觉存在，而振动觉、关节活动度丧失是其特点。

3.运动障碍：如果脑动脉粥样硬化病变部位接近皮质脊髓束交界处，且损害程度严重时，可以发生对侧躯体下肢弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪，肌张力正常或增高，腱反射亢进，无病理反射。

4.视力下降：如果脑动脉粥样硬化病变位于内囊区，有可能因损伤动眼神经、展神经等，从而导致对侧同向性黑矇，甚至瞳孔缩小、上睑下垂、眼球外斜等。

5.构音障碍-失语综合征：即急性起病，突然间说话不清、大舌头、发音困难、口齿含糊、失语、构音障碍等。

6.假性延髓麻痹：又称缄默症，表现为自发言语减少，但理解他人问话的能力完整，无语言表达困难，也无语音鼻化现象。

7.头晕及眩晕发作：常为首发症状，呈阵发性位置性眩晕，即改变头部位置后出现短暂的一侧耳鸣、听力下降、头晕目眩感。

8.吞咽困难和饮水呛咳：与脑动脉粥样硬化导致的中风有关，因为当小脑半球受损时，使吞咽和调节分泌唾液的功能紊乱，可出现吞咽困难、饮水呛咳的症状。

9.精神异常：脑动脉粥样硬化患者在疾病发展过程中，可能出现性格行为发生变化，变得抑郁多疑、焦虑不安、自私多疑，也可能产生幻觉妄想类精神病症状。

10、认知功能减退：随年龄增长，脑动脉粥样硬化导致的大脑萎缩，可引起近事记忆缺损、智力减退、思维能力下降、分析问题和判断能力减弱，难以适应工作和生活需要。

对于有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的人群而言，需积极控制血压、血糖、血脂水平，同时避免吸烟、饮酒，以预防脑动脉粥样硬化的发生和发展。

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