颈内动脉内膜切除术主要用于治疗颈内动脉闭塞、颅外段锁骨下动脉狭窄等。该手术是将颈内动脉的粥样硬化斑块或血栓清除干净,并且对血管进行成形和通畅的重建。
一、适应证
1.颈内动脉闭塞:如果患者出现一侧大脑半球的严重缺血症状,如脑梗死面积较大,通过超声或者核磁共振检查发现颈内动脉闭塞,则可以考虑行颈内动脉内膜切除术。
2.颅外段锁骨下动脉狭窄:对于患有颅外段锁骨下动脉狭窄的患者,在狭窄程度比较重的情况下,也可以采取颈内动脉内膜切除术的方法进行处理。
二、禁忌证
1.绝对禁忌证:若存在严重的全身疾病,如心肺功能衰竭等情况时,一般不建议做此手术。另外,若患者有凝血障碍性疾病,比如急性心肌梗死7天以内、近期发生消化道出血以及高血压脑病等,也不适合做颈内动脉内膜切除术。
2.相对禁忌证:如果是慢性发作的锁骨下动脉-头臂干狭窄或者是梅毒性的颈内动脉闭塞,此时需要慎重选择是否要采用颈内动脉内膜切除术来解决问题。
在做完颈内动脉内膜切除术后,要注意保持伤口部位清洁卫生,防止引起感染的情况发生。同时还要注意合理饮食,以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
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