烧伤全身性感染怎么治

如果患者出现大面积的烧伤，可能会导致机体免疫力下降，容易引起细菌入侵而发生感染。此时需要及时进行抗休克、创面处理等一般治疗，还需要根据致病菌选择敏感抗生素类药物进行抗感染治疗。

一、一般治疗

1.ABCD法则：即评估患者的呼吸情况，观察或听诊是否有明显的呼吸困难；循环方面是否为可扪及颈动脉搏动，双侧足背动脉搏动是否存在明显异常；评估意识状态，判断生命体征是否平稳。此外还要注意有无烦躁不安等情况，并且要保持气道通畅，防止呼吸道分泌物阻塞，必要时给予吸痰护理。

2.液体复苏：若血容量丧失过多，如失水超过体重的10%，甚至更多，则需迅速静脉滴注平衡盐溶液或其他平衡晶体液补充血容量，以维持组织灌注和血压稳定。

3.碱化尿液：由于高张碱中毒引起的代谢性酸中毒，以及大量输注5%葡萄糖注射液所致的高氯性酸中毒，均应予以纠正，否则易诱发多种并发症。对于轻度酸中毒者，无需特殊处理，中、重度酸中毒者则需使用碳酸氢钠注射液进行补碱治疗。

4.营养支持：早期肠内营养优于肠外营养，可经胃管注入流质饮食，循序渐进地增加摄入量，也可通过静脉途径补充营养物质，包括葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

二、药物治疗

通常情况下，医生会根据药敏试验结果来选用有效的抗菌素进行针对性治疗，常用的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类等。同时还可以配合应用中药制剂辅助治疗，比如喜炎平注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液等具有清热解毒作用的药物，有助于缩短疗程并减轻副作用。

三、手术治疗

对于并发严重脓毒症，或者合并有深部感染的患者，还需采取相应的手术方法进行治疗，如切痂植皮术、截指矫形术等。

四、其他治疗

当患者出现呼吸功能不全的情况时，可以采用机械通气的方法帮助改善症状。另外还可遵医嘱采用红外线照射、氦氖激光照射等方式促进局部血液循环，从而达到消肿止痛的目的。

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