食管胃底静脉曲张破裂出血原因

食管胃底静脉曲张破裂出血是由于肝硬化等基础疾病导致的门脉高压症所引起。此外，急性糜烂性胃炎、应激状态、食管贲门黏膜撕裂综合征以及药物因素也可诱发此情况。

一、基础病因素

1.慢性乙型肝炎：若患者患有慢性乙型肝炎，可因乙肝病毒侵袭肝脏细胞而使肝功能受损严重，从而出现肝掌、蜘蛛痣等症状，并且还会伴随乏力、厌油、腹胀、食欲不振等表现。如果未及时进行治疗，则可能会进展为肝硬化，最终形成食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。

2.酒精性肝炎：长期大量饮酒者易发生酒精性肝炎和肝硬化，因此对于经常酗酒的人群而言，也应注意定期前往医院检查肝功能，以免贻误病情。

3.心源性肝硬化：若存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等心血管疾病的患者，在患病期间如果没有遵医嘱用药或擅自停药，就可能会影响到肝功能正常运转，从而引发上述病变。

4.其他：如血吸虫病、疟疾、蛔虫病等多种寄生虫感染性疾病，均有可能会累及到肝脏组织而导致肝硬化，进而出现上述症状。

二、诱因

1.急性糜烂性胃炎：常与非甾体抗炎药有关，服用此类药物后可对消化道产生强烈刺激，继而造成上消化道溃疡甚至出血，此时就会有呕血、黑便的症状。

2.应激状态：当机体处于应激状态时，比如严重的创伤、烧伤、休克等情况，也会促使血管扩张并引起血压下降，进而影响到食管胃底静脉回流，使其压力增大，最终可能导致其破裂出血。

3.食管贲门黏膜撕裂综合征：通常是指在剧烈呕吐、用力排便时，使食管下端及相邻部位的黏膜皱襞被撕裂的一种临床急症，主要表现为突发剧痛、吞咽困难、呕血、呼吸困难等症状。

4.药物因素：若患者本身患有胃十二指肠溃疡等疾病，而在医生指导下使用了布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等非甾体类抗炎药，也可能会影响消化道黏膜屏障，继而增加消化道溃疡的发生风险，甚至会导致食管胃底静脉破裂出血。

除此之外，若是存在幽门螺杆菌感染、胆汁反流、精神紧张等因素，也能诱发此现象。日常生活中要注意观察身体变化，发现不适及时就诊处理。

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