腹部血管超声检查什么的?

腹部血管超声可以观察到腹腔内各器官、组织以及大血管的情况，如上消化道穿孔出血、脾脏疾病、肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病等。此外，还可以用于测量门静脉和下腔静脉的压力，并对某些疾病进行鉴别诊断。

1.上消化道穿孔出血：由于胃溃疡或十二指肠溃疡导致的上消化道穿孔出血时，腹部血管超声可发现膈下游离气体，且血常规提示有大量出血，此时需要紧急手术治疗。

2.脾脏疾病：包括脾肿大、脾栓塞、脾破裂及脾动脉瘤等，通过腹部血管超声可显示脾脏大小、形态、内部回声情况，同时还能判断脾功能亢进的程度。如果出现脾脏增大伴有脾功能亢进，则可能考虑为肝硬化或者慢性病毒性肝炎所致，需进一步行肝功、乙肝五项等相关检查明确病因。

3.肝脏疾病：常见的有肝炎、肝硬化、肝占位病变等，通过腹部血管超声能够了解肝脏的位置、形状、边缘是否光滑整齐，以及肝脏轮廓是否有异常改变，同时还要看肝脏实质是否均匀、光点分布是否正常，以及肝脏血管是否清晰、门脉高压等情况。若存在弥漫性肝损伤则应警惕肝癌的发生，必要时可通过增强CT或核磁共振检查来确诊。

4.胆囊疾病：主要包括胆囊结石、胆管扩张及胆囊息肉等，通过腹部血管超声可显示胆囊壁增厚、胆囊体积缩小、胆囊周围渗出增多等，还可检测胆汁排出量，以帮助医生做出正确的临床诊断。

5.胰腺疾病：如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿及胰腺肿瘤等，在做腹部血管超声时可发现胰腺体积增大、胰周液体积聚，常提示患者可能存在炎症反应，严重者还会累及局部血管而引起坏死。

6.其他：腹部血管超声还能够测量门静脉和下腔静脉的压力，可用于测定心输出量、体循环阻力压差及肺动脉压力等指标，从而指导临床用药。

虽然腹部血管超声应用比较广泛，但其属于无创操作，准确率较高，但也存在一定局限性，部分病情较重的患者还需结合腹部平片、腹部CT、腹部MRI等影像学方法共同诊断。

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