乳腺结核的产生与乳腺本身无菌性坏死、乳汁淤积有关,也可能是其他部位结核灶蔓延而来。乳腺结核是由结核杆菌通过各种途径播散至乳房引起的一种特殊类型的乳腺感染性疾病。
一、原发性乳腺结核
1.乳腺本身无菌性坏死:由于乳腺本身的炎症或损伤等导致乳腺导管堵塞,从而造成乳腺导管内的液体排出不畅,继而发生乳腺导管扩张,使细菌在其中生长繁殖并产生毒素,最终形成乳腺脓肿。若此时患者抵抗力低下,可进一步引发乳腺结核病。
2.乳汁淤积:常见于哺乳期女性,由于乳汁无法正常排泄堆积而成,如果在此时产妇出现感冒等情况,可能会诱发乳腺结核的发生。
二、继发性乳腺结核
1.其他部位结核灶蔓延而来:如肺门淋巴结核可直接蔓延到胸膜下和乳腺组织内;也可由体内其他器官的结核灶经血行传播到达乳腺,并迅速发展为乳腺结核。
2.结核杆菌通过多种途径播散至乳房:常见的有饮用含有结核杆菌的牛奶、密切接触以及母婴垂直传播等,在此基础上可通过淋巴循环或血液循环达到乳腺。
临床表现以乳房内触及圆形或卵园形结节为主,常伴有明显的触痛感,且疼痛会随着病情的发展逐渐加剧。当疾病进入后期后,还可表现为皮肤潮红、糜烂及破溃等现象,甚至还会伴随乏力、低热、盗汗等症状。
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