乳房结节123类怎么分乳腺结节有哪些

临床上对于乳腺结节的评估分级方法较多，不同机构可能使用的标准也不一样。比较常用的有BI-RADS分类法和加拿大安大略省癌症注册中心(CRRC)系统，其中BI-RADS分类法又分为5级、6级。

一、BI-RADS分类法

1.BI-RADS 0：超声检查无异常发现或极轻微不典型增生，无需特殊处理。

2.BI-RADS 1：良性病变可能性较大，建议短期复查(3-6个月)，若复查结果为阴性，则继续按要求定期复查即可。

3.BI-RADS 2：提示存在2级以上的恶性风险，需要进行穿刺活检明确诊断，如确诊为恶性则需积极手术治疗。

4.BI-RADS 3：高度提示良性病变，恶性的概率小于2%，可考虑直接进行临床观察，每6-12月复查一次。

5.BI-RADS 4a：可疑恶性，恶性的概率在2%-10%之间，建议做细针抽吸细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)检查，如果为恶性则应立即行外科手术治疗；如果为良性，则根据患者意愿选择是否进一步随访。

6.BI-RADS 4b：提示具有中等度恶性风险，恶性的概率在10%-50%之间，建议直接进行FNAC检查，并且按照BI-RADS 4a的原则处理。

7.BI-RADS 4c：提示低度恶性可能，恶性的概率大于50%，建议直接进行FNAC检查，若结果为恶性则按照BI-RADS 4a原则处理，若结果为良性则继续按照BI-RADS 4b原则处理。

8.BI-RADS 5：提示不确定良恶性病变，但倾向于良性，建议密切观察，每6-12个月复查一次。

9.BI-RADS 6：提示不确定良恶性病变，但不能排除恶性，建议做影像引导下穿刺活检术(imaging-guided core biopsy),如证实为恶性则按照BI-RADS 5原则处理，如证实为良性则继续按照BI-RADS 5原则处理。

10.BI-RADS 7：提示良性病变的可能性较小，恶性的概率在50%-94%，建议直接进行FNAC检查，若结果为恶性则按照BI-RADS 5原则处理，若结果为良性则继续按照BI-RADS 5原则处理。

11.BI-RADS 8-10：高度怀疑恶性，恶性的概率大于95%，建议直接进行FNAC检查，若结果为恶性则按照BI-RADS 5原则处理，若结果为良性则继续按照BI-RADS 5原则处理。

二、CRCC系统

CCR分类法将乳腺结节分为0-6级，其中0-3级代表良性，4级及以上代表恶性可能，5级代表高度疑似恶性，6级代表已经得到病理证实的恶性。其中0-3级的分级处理原则与BI-RADS分类法相同，而4级以上者均建议及时完善相关检查并进行相应处理。

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