乳头溢液必须用乳管镜检查吗

乳头溢液不一定需要做乳管镜检查。乳头溢液是乳腺外科比较常见的临床症状之一，表现为乳头有液体排出，一般情况下可以分为两种类型，一种为生理性溢液，另一种为病理性溢液。

一、生理性溢液

1.积乳汁：哺乳期女性由于双侧乳房不是同时分泌乳汁，在没有排空一侧乳房的情况下就会出现乳头溢液的情况，通常不需要特殊处理，将多余的乳汁吸干净即可。

2.激素变化：如果患者处在妊娠中晚期或者处于更年期阶段，此时体内的雌孕激素水平会发生改变，也会导致乳头溢液的现象发生，属于正常的生理现象，无需进行治疗。

二、病理性溢液

1.导管内乳头状瘤：是一种良性病变，主要发生在大乳管部位的腺上皮增生，可引起乳头溢出血性液体，可通过乳管镜明确诊断，并在医生指导下采用手术方式进行切除治疗。

2.乳腺囊性增生病：好发于育龄期妇女，与体内内分泌失调有关，典型症状即为乳头溢出血性或浆液性液体，通过超声以及乳管镜检查均能明确诊断，确诊后可在专业医生指导下使用小金丸等药物进行调理治疗，若效果不佳则需行单纯乳腺区段切除术等手术方式治疗。

3.乳腺导管扩张症：又称为乳腺导管炎，主要是因为感染因素所造成，会伴有局部红肿及疼痛等症状，还会导致乳头溢出黄色液体，通过乳管镜能够准确判断病情，确诊后应遵医嘱选择敏感抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。

4.乳腺癌：是比较常见的一种恶性肿瘤疾病，当肿瘤侵犯到乳腺导管时会导致乳头溢出血性液体，这种情况可以通过乳管镜检查和病理学活检来明确诊断，一旦确诊之后应及时给予根治性手术治疗，后续还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

对于非病理性原因引起的乳头溢液，比如内衣过紧，则建议调整内衣松紧度，而对于病理性原因引起的乳头溢液，可以根据不同的病因选择合适的治疗方法。

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