乳腺结核是乳腺组织感染结核杆菌引起的一种特殊类型的感染性疾病。乳腺结核的发病原因与肺外结核病类似,主要为开放性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播途径将结核分枝杆菌播散至周围环境中而造成感染。
一、内源性感染
常继发于身体其他部位的活动性结核灶,如淋巴结核、骨结核或肠结核等。当机体抵抗力降低时,原发灶内的结核菌可经血液循环到达乳腺,并在其中生长繁殖,从而导致乳腺结核的发生。
二、外源性感染
1.饮用未经消毒牛奶:婴幼儿因营养不良而导致免疫功能低下,如果饮入被结核杆菌污染的牛奶,即可发生该病。
2.乳汁传染:乳母患有活动性结核未进行治疗,可通过哺乳方式将结核杆菌传给婴儿,也可引发此病。
3.创伤感染:乳房接受各种有创操作后,若未严格执行无菌操作规范,可能导致细菌或结核杆菌侵入体内并大量增殖,进而诱发疾病。
4.密切接触:健康人与结核患者共处同一环境,且密切接触的情况下,也容易受到结核杆菌感染。
此外,医源性感染也是重要的传播途径之一,比如进行医疗检查和手术操作的过程中,医疗器械被沾染上结核杆菌,再进行下一位患者的检查或诊疗过程,则可能使结核杆菌再次进入体内,从而出现上述情况。
乳腺结核早期症状不明显,随着病情发展可能出现一侧或者双侧乳房肿块、皮肤红肿破溃及瘘管形成,以及腋窝淋巴结肿大等症状。一经确诊应尽早遵医嘱使用利福平片、异烟肼片、吡嗪酰胺胶囊等抗结核药物治疗,同时联合应用硫酸链霉素注射液、盐酸乙胺丁醇片等控制病情进展。日常生活中应注意保持良好心态,积极配合医生治疗,定期复查以观察疗效。
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