乳头溢液做什么检查

如果出现乳头溢液的情况，可以做视诊、触诊等体格检查，同时还要进行性激素六项检测、血常规及C反应蛋白测定、乳腺超声检查、乳腺X线摄影检查、乳管镜检查等实验室检查，以及CT检查等影像学检查。

一、体格检查

主要由医生通过肉眼观察乳晕皮肤有无红肿、破溃，乳晕与皮肤之间是否出现粘连，乳头的颜色、形状、大小有无发生变化，乳头是否有裂隙或凹陷，乳头和周围有无硬块，还可能触及乳房内有无肿物。这些表现都属于非病理性改变，无需特殊治疗。

二、实验室检查

1.性激素六项检测：主要是对雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促黄体生成素、促卵泡生成素的水平进行检测，能够辅助判断是由于何种原因导致的乳头溢液，比如溢出液体中伴有黄色液体可能是高催乳素血症所致，伴有白色液体可能是高泌乳素血症引起，伴有淡红色液体可能是男性患者乳汁分泌过多所致。

2.血常规及C反应蛋白测定：若存在导管上皮增生、瘤变等情况时，可能会刺激局部组织产生炎症因子，从而出现乳头溢液的现象，此时可以通过该项检查明确是否存在感染情况。

3.乳腺超声检查：当发生各种良性疾病，如乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、导管扩张症等疾病时，可表现为单侧或双侧乳房内不规则的结节状或弥漫型病变，还可表现为边界清晰、回声均质的无回声区，内部可见细小点状回声，还可以表现为边界模糊、回声不均匀的无回声区，且后方常伴有丰富的血流信号。而发生乳腺癌时，则会表现为病灶边缘不光滑、毛刺样的低回声或无回声，并且其后方回声衰减增强、血流信号较丰富。此时可根据结果判断乳头溢液的原因。

4.乳腺X线摄影检查(乳腺钼靶检查)：若发生乳腺增生、乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺导管扩张、乳腺癌等情况时，可在乳腺钼靶检查中显示出来。其中乳腺增生可表现为多个致密影呈蜂房状或散在钙化灶；乳腺炎可表现为局限性的低密度区或呈"火山口征"；乳腺脓肿则表现为圆形或椭圆形的高密度区；乳腺导管扩张表现为一个或多个斑片状致密影向乳头方向延伸；乳腺癌则表现为外周不清晰、弧形的环状高密度区，且边缘不平整，造影剂填充度差，而且乳腺内外下象限常见散在的小致密区。

5.CT检查：当存在肿瘤侵犯时，可通过CT检查判断乳头溢液是从哪个部位流出，以便于后续采取针对性措施。

三、影像学检查

除了上述检查以外，当存在乳管内乳头状瘤、乳腺导管扩张、乳腺囊性增生病等情况时，还可选择乳腺超声检查、核磁共振检查等方式进一步诊断。

乳头溢液的原因较多，建议及时到医院就诊并进行相关检查来明确诊断，然后根据不同病因进行针对性处理。

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