胸腔镜手术是一种微创的外科手术方式,在临床上应用比较广泛。虽然其具有创伤小、恢复快等优点,但也存在一定的危害,如出血、气胸、血胸、感染等局部损伤及术后并发症,还可能出现肺水肿、心律失常等全身影响。
一、局部损伤及术后并发症
1.出血:由于在进行胸腔镜手术时需要建立气腹,可能会影响血管内的血液回流至右心房和右心室,从而降低体循环血压,出现术中或术后大出血的情况。
2.气胸:如果操作不当可能会将空气注入到胸膜腔内,导致气体积聚于胸腔部位而引起气胸。
3.血胸:若为恶性肿瘤患者,在进行胸腔镜手术后可能导致癌细胞发生转移,种植于胸膜上可形成血性胸膜炎,严重者甚至会出现凝固性的血胸。
4.感染:在进行胸腔镜手术前需对患者的皮肤黏膜进行消毒处理,并且还需使用麻醉药物以减轻疼痛感,但如果未严格执行无菌操作,则容易使细菌侵入体内而导致感染。
二、全身影响
1.肺水肿:在进行胸腔镜手术的过程中,会通过机械通气的方式辅助呼吸,若在此期间通气过度则可造成液体潴留于细小支气管以及肺泡内,引发肺水肿情况。
2.心律失常:部分较肥胖或者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、高脂血症等基础疾病的患者,在进行胸腔镜手术过程中需使用全麻,此时可能因麻醉药的作用而诱发心律失常的情况。
此外,胸腔镜手术还可产生其他危害,比如膈肌损伤、食管损伤等。建议及时完善相关检查明确病因,并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。对于胸腔镜手术的危害,通常与具体疾病有关,不同疾病采取不同的胸腔镜手术,风险也有所不同。一般情况下,良性病变的胸腔镜手术相对安全,但如果是恶性肿瘤行胸腔镜下肺癌根治术,这种手术较为复杂,有一定的手术难度,因此存在一定风险。
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