腹膜后感染和脓肿主要是由于细菌入侵所导致的一种疾病状态。常见的原因包括腹腔内原发性感染、手术创伤以及医源性损伤等。
一、腹腔内原发性感染
腹腔内器官的炎症扩散至腹膜后的组织间隙中而引起。常见于急性阑尾炎、回肠末端病变、盲肠憩室病、盆腔炎、女性生殖道感染、肝胆系感染及全身败血症等。这些疾病可因炎症刺激或毒素作用而导致腹膜后出现感染的情况。
二、手术创伤
手术操作不当或者手术切口感染等原因可能导致细菌进入血液循环,并在腹膜后形成脓肿。例如剖宫产术、子宫肌瘤切除术、胃肠道穿孔修补术、胰腺癌根治术等。此外,如果患者存在长期无法愈合的深部伤口,则也容易发生此类情况。
三、医源性损伤
不规范的操作如导尿管使用不当、中心静脉插管、气囊导尿管引流不畅等都可能造成细菌逆行性感染,从而引发腹膜后感染。另外,在进行放射治疗时使用的造影剂也可能诱发腹膜后感染的问题。
针对不同病因引起的腹膜后感染和脓肿,治疗方法也会有所不同。通常需要根据病情严重程度采取相应的药物治疗、手术干预等方式来控制感染并预防并发症的发生。同时,注意保持良好的卫生习惯也是预防腹膜后感染的重要措施之一。
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