腹部有包块时可以通过触诊、叩诊进行初步判断。触摸和叩击腹部时应注意手法的轻柔,避免造成不必要的伤害。
一、触诊
1.滑动触诊:检查者左手托患者右腹,右手拇指置于拟查部位中点轻轻按压,随脐四周环形移动3-5cm为宜,如触及坚硬肿物,则可感到在硬韧之中夹有一稍软之结节感,即为腹部包块。
2.扪索法:检查者用一手半握拳的手指或掌面贴于腹部上缘,在对侧腹直肌外缘从剑突至耻骨联合自上而下仔细扪索,如有包块则可在上腹、中腹或下腹扪到。此法适用于肝脾等实质性包块及腹水的检查。
二、叩诊
1.鼓音减小或消失:叩诊时如果发现腹部出现包块,可能是由于肠胀气导致,此时腹部会出现鼓音减弱或者完全消失的情况。
2.浊音增大或出现:如果腹部存在包块,叩诊会表现为浊音,并且通常比其他位置更加明显。
对于腹部包块一般需要进一步完善相关辅助检查明确诊断后治疗,例如可以做腹部彩超或者是肝脏CT以及胃肠镜等相关检查来明确诊断,根据具体的病情选择合适的治疗方法,比如手术治疗、药物治疗等。建议平时注意饮食清淡,避免暴饮暴食,还要适当运动锻炼增强体质。
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