对于男性和女性而言,导致下体出现肿块的原因都较多,可能是生理性原因,如阴茎珍珠疹、尖锐湿疣等,也有可能是病理性原因,如皮脂腺囊肿、前庭大腺囊肿、外阴癌、阴茎癌等。
一、生理性原因
1.阴茎珍珠疹:主要发生在龟头边缘,环绕冠状沟排列的颗粒样突起,常见于包皮过长或包茎人群。一般无自觉症状,偶有微痒,无需特殊治疗,如有包皮过长或包茎需行包皮环切术。
2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染所致,常发生在外生殖器及肛门部位,起初为淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大。可采用冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗以及手术切除等方式进行治疗。
二、病理性原因
1.皮脂腺囊肿:由于感染、卫生不洁等因素导致皮脂腺导管堵塞,使分泌物堆积在皮内而形成的囊肿,可见于任何年龄,中青年居多,患者多无明显临床症状,若合并细菌感染可伴有红肿、疼痛等症状。较小的囊肿一般密切观察即可,若囊肿较大且反复发作,可通过手术方式进行治疗。
2.前庭大腺囊肿:又称为巴氏囊肿,主要是因为慢性炎症、损伤等原因引起前庭大腺管阻塞,分泌物积聚不能排出所致,除局部隆起肿块外还可伴随皮肤潮红、发热、疼痛等症状。通常以药物治疗为主,如甲硝唑片、左氧氟沙星片等,必要时可行巴氏囊肿造口引流术进行治疗。
3.外阴癌:发病与性传播疾病、遗传因素、长期吸烟饮酒、免疫力低下等多种因素有关,病变多见于外阴皮肤表面,也可累及黏膜组织,早期表现为单个结节或肿块,后期可呈菜花状或浸润性生长,还会伴随阴道出血、异常分泌物等症状。临床上以外阴部分切除加腹股沟淋巴结清扫术作为主要的治疗方法,同时辅以放疗、化疗等综合处理。
4.阴茎癌:可能与包茎、包皮过长、包皮垢刺激等因素有关,早期可在阴茎部位触及肿块,随着病情发展肿块会逐渐变大,并且失去原有的弹性感,会变得比较僵硬,在同房过程中会出现异物感、疼痛感,甚至会导致尿道受侵,出现排尿困难、尿痛等症状。确诊后需要及时通过手术方法进行根治性治疗,术后还需要配合使用顺铂注射液、卡铂注射液等药物进行辅助治疗。
此外,还可能与睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等疾病相关,建议到医院就诊,明确诊断后再遵医嘱采取针对性措施。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质。
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