乙状结肠扭转x钡餐

乙状结肠扭转做钡餐检查时会表现为造影剂向右侧逆蠕动、逆蠕动消失、出现鸟嘴样或杯口样扩张等。如果发生乙状结肠扭转，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

一、原因

1.先天因素：由于乙状结肠固定异常所导致的扭转，如先天性乙状结肠憩室和缺乏扭曲能力所致的抗重力能力下降，可引起乙状结肠扭转。

2.病理性因素：包括炎性狭窄、肿瘤压迫、粘连带牵拉以及神经肌肉病变等因素，均可诱发乙状结肠扭转。此外，若患者有长期便秘的情况，则有可能会导致粪便积聚在乙状结肠内，从而增加乙状结肠扭转的发生几率。

二、症状

1.排便习惯改变：主要为便秘与腹泻交替发作，且伴有下腹部坠胀不适感，排便后上述症状可得到缓解。

2.腹痛：早期可无明显疼痛，但随着病情发展，会出现阵发性绞痛，并沿顺时针方向放射至脐部及双侧下腹部，还可伴有呕吐等症状。

3.其他症状：当乙状结肠扭转严重时，可能会造成肠道坏死，甚至穿孔，此时则会引起局限性腹膜炎，使患者出现压痛、反跳痛以及肌紧张等腹膜刺激征象，同时还会伴随冷汗、面色苍白、血压降低以及脉搏细弱等休克表现。

三、治疗

对于轻度乙状结肠扭转者，可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行保守治疗。但如果保守治疗效果不佳或者已经发生了肠坏死，则需要通过手术将坏死组织切除并吻合原位，必要时还需行造瘘术以解除梗阻，改善患者的预后情况。

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