乙状结肠扭转是肠道发生重吸收的部位,由于各种原因引起乙状结肠近端肠管固定不动,远端肠管沿原位空虚,形成盲端。病人常表现为突发持续性剧烈腹部绞痛、呕吐及腹胀等,严重时可出现麻痹性肠梗阻的表现。临床上主要通过手法复位和手术治疗缓解症状,对于疾病的恢复有帮助作用。
一、非手术治疗
1.禁食水:在进行手法复位前应先禁食6-8小时,在无恶心、呕吐的情况下再行灌肠通便,便于手法复位。
2.胃肠减压:将胃管自鼻孔插入,经口腔引出至胃部,以达到减轻因呕吐而造成的压迫症状,并且可以吸出胃内气体以及液体,防止误吸。
3.静脉补液:若病人伴有明显的脱水情况,则需要及时补充体内的水分,以免造成电解质紊乱的情况发生。
4.抗感染:如果并发了肠坏死或穿孔等情况,则容易继发细菌感染,此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物控制炎症反应。
二、手术治疗
当保守治疗无效或者病情较重者,应及时采取手术方式治疗,如单纯乙状结肠成形术、乙状结肠切除术等。术后应注意预防肺部并发症的发生,鼓励早期下床活动,促进肠道蠕动功能恢复。
此外,建议患者日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要适当运动锻炼增强体质。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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