乙状结肠扭转是一种比较少见的急性肠梗阻形式。乙状结肠扭转是指盲端固定在左髂窝处的乙状结肠发生旋转,从而阻碍肠道内容物正常通过的现象。
临床上主要表现为突发性持续性下腹部阵发性剧痛、呕吐、腹胀等,并伴有血便或黏液脓血便、腹泻与便秘交替出现等症状。乙状结肠扭转CT影像可见乙状结肠近盲尾部呈倒置“V”形充气扩张,远端肠管因受压而变细,且无积粪存在,其上缘肠管内有多个高密度影,为钡剂充盈表现,表明发生了肠梗阻。此外,还可见到盲肠和升结肠内广泛积聚气体的表现。
若患者出现了上述症状,则需及时就医进行治疗。对于轻度乙状结肠扭转,可采取非手术方式进行处理,如禁食水、胃肠减压、静脉补液支持等;而对于重度乙状结肠扭转则需要采用手术方式来纠正肠管位置,常用的术式包括单纯复位固定术、经肛门松解复位固定术以及经开腹复位固定术等。
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