乙状结肠扭转x线表现

乙状结肠扭转是指乙状结肠及其系膜在腹部发生痉挛性收缩状态，而出现的急性肠梗阻。乙状结肠扭转的患者进行X线检查时可发现多个特征性的改变，如盲肠位置固定、中结肠袋加深增多、降结肠出现鸟嘴样改变、横结肠肝曲移位、乙状结肠出现倒置V型或S型折返等。

1.盲肠位置固定：由于乙状结肠扭转后肠道不通畅，所以盲肠内容物滞留较少，在进行X线检查时会显示盲肠的位置相对固定不动。

2.中结肠袋加深增多：因为乙状结肠扭转以后，其内腔变窄，导致粪便通过障碍，此时会出现中结肠袋逐渐增宽的情况，并且数目也会相应增加。

3.降结肠出现鸟嘴样改变：如果将乙状结肠看成是鸟嘴的一部分，则乙状结肠扭转后会出现鸟嘴样的变化，即向右侧开口明显增大，而左侧开口则变得较小。

4.横结肠肝曲移位：乙状结肠位于盲肠与直肠之间，而横结肠肝曲正好位于乙状结肠上方，当乙状结肠发生扭转之后，横结肠肝曲就会从原来的位置上向前移动到乙状结肠部位，以保证乙状结肠通畅引流，因此做X线检查的时候可以观察到横结肠肝曲向前移位的现象。

5.乙状结肠出现倒置V型或S型折返：正常情况下乙状结肠处于倒“S”形弯曲的状态，但当乙状结肠发生扭转之后，其形态会发生改变，呈现为倒置的“V”字型或者"S"型折返。

除了上述常见情况外，若乙状结肠扭转较为严重，可能会引起肠梗阻，进而有胀气以及大量气体和液体积聚在肠腔形成腹腔脓肿等情况，此时进行X线检查还可以看到膈下游离液平面的表现。对于乙状结肠扭转的治疗，一般需要采取手术方式进行复位，常用的术式包括单纯乙状结肠截取成形术、经肛门乙状结肠切除成形术等。

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