婴儿膈疝手术后护理常识

婴儿膈疝又称为胸腹裂孔疝，是先天性疾病。由于在胚胎发育过程中，第2、3胚层的膈肌和纵隔没有完全闭合，在腹部压力增高时，腹腔脏器通过食道下方的天然缺损进入胸腔所导致的一种疾病。婴儿膈疝术后要注意观察生命体征、保持呼吸道通畅、防止压疮以及便秘等。

一、注意观察生命体征

1.体温：如果婴儿出现发热的情况，要根据温度采取不同的处理方法。如腋下测温法为36-37℃，口表测温法为36.3-37.2℃，肛表测温法为36.0-37.5℃属于正常体温，若超过此范围则提示存在发热现象，要及时告知医生进行处理。

2.呼吸频率及节律：正常的呼吸频率为12-20次/分钟，节律表现为吸气性收缩期容积变小，呼气性的舒张期容积增大。如果出现异常情况应及时通知医生，并给予对症治疗。

3.血压：一般情况下婴儿不会出现高血压的现象，但如果血压低于90mmHg/60mmHg，则提示可能存在低血压的情况，需要及时就医明确原因并进行针对性处理。

4.血氧饱和度：指血液中的氧气浓度，通常成人为100%，当数值小于90%的时候即为低氧血症，需立即通知医生进行处理。

二、保持呼吸道通畅

1.鼻导管吸氧：可遵医嘱将吸氧用的面罩中插入胶管，使气体经过滤嘴给婴儿吸入，以改善通气功能。

2.经鼻高流量湿化氧疗：可以使用高流量的纯氧混合于空气内，再加温至36.5-37.5℃之间，持续或间歇给氧的方法来给婴儿提供氧气。

三、防止压疮以及便秘

1.防止压疮：建议家长每小时帮助婴儿更换一次姿势，或者选择软硬适中的床垫，避免长时间压迫同一部位引起压疮。

2.防止便秘：可以在医生指导下适当给婴儿按摩腹部，促进肠道蠕动，缓解便秘症状。

四、其他注意事项

日常生活中还要注意饮食调理，因为膈疝会导致胃肠道受到刺激，容易出现食欲不振的情况，因此在恢复期间尽量不要给宝宝吃太多的食物，以免增加消化负担。另外还要做好伤口的清洁卫生工作，预防发生感染的情况。

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