临床上常有部分家长发现孩子腹股沟处存在肿块,但仔细观察后却发现是腹股沟淋巴结。若无法自行区分建议及时就医明确诊断,以免延误病情。临床中引起小儿腹股沟斜疝的原因较多,除腹股沟淋巴结外,还包括脂肪瘤、鞘膜积液等疾病。
一、腹股沟淋巴结
1.生理性原因:常见于新生儿和婴儿,由于脐带未脱落或脐部愈合不良导致腹压增加而出现脐疝,可表现为小儿腹股沟斜疝的情况。随着年龄增长,脐环逐渐缩小变窄,最后闭锁成为纤维板,脐疝也渐渐消失。此外,如果小儿肥胖或者长期便秘也可诱发小儿腹股沟斜疝的发生。
二、其他因素
1.脂肪瘤:是一种常见的软组织良性肿瘤,为正常脂肪样组织的瘤状物,其病因尚不明确。通常无自觉症状,瘤体积小时无需处理,定期复查即可;当瘤体增大时需进行手术切除治疗。
2.鞘膜积液:是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚异常增多的现象,可能与医源性损伤、睾丸及其附近组织炎症反应等因素有关。患儿主要表现为阴囊或腹股沟处出现囊性肿块,且肿块会随时间推移缓慢增大。此时可通过手术方法进行治疗,如交通静脉高位结扎术、鞘膜折叠术等。
3.肠梗阻:是由多种原因引起的肠道内容物通行障碍,通常是因腹部手术、肠粘连及肠扭转等原因所致。患儿主要表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状,并伴有停止排便排气现象。一旦确诊应及时通过手术方式进行治疗,常用的手术方式包括肠造瘘术、肠切除术等。
4.隐睾症:指单侧或双侧睾丸未能下降至阴囊底部,而滞留在腹腔或腹股沟区的先天性疾病。患儿主要表现为患侧阴囊发育小,而健侧大,体检时在腹股沟处可触及圆形光滑可动的光滑上位睾丸。一经确诊,应及时进行手术治疗,常用手术方式包括睾丸下拉固定术、睾丸切除术等。
日常生活中,应注意加强小儿饮食护理,保证营养均衡,避免进食辛辣刺激性食物,同时还应注意休息,保持充足的睡眠,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
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