右锁骨胸骨旁淋巴结炎

右锁骨胸骨旁淋巴结炎一般是指发生在右侧锁骨近心端的淋巴结炎症。可能是细菌感染、病毒感染等导致，患者常表现为患侧淋巴结肿大、疼痛等症状，可伴有或不伴有全身症状。

一、病因

1.细菌感染：常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰阳性杆菌，还有大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌等革兰阴性杆菌。另外，部分寄生虫病也可导致局部淋巴结出现炎症反应，如梅毒、艾滋病等。

2.病毒感染：由单纯疱疹病毒、巨细胞包涵体病毒、EB病毒等多种病毒引起。

3.其他原因：如肿瘤转移等，当原发灶不明或未找到时，称为恶性淋巴结活化综合征，即恶性肿瘤的类癌综合征，以及急性白血病、淋巴瘤等疾病也可导致此情况的发生。

二、治疗

1.抗生素药物：如果是细菌感染所引起的淋巴结炎，需要遵医嘱使用青霉素钠、头孢氨苄胶囊等广谱抗生素进行抗感染治疗；如果为支原体和衣原体感染所致，则需应用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素控制病情进展。

2.抗病毒药物：如果是由于病毒感染而造成的淋巴结炎，可在医生指导下服用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等抗病毒药物进行治疗。

3.手术治疗：对于存在肿瘤因素而导致上述情况的患者，应尽早到医院就诊，在专业医生操作下通过手术将病变部位切除，并及时送病理检查明确诊断，确诊后在术后辅助以化疗、放疗等方式防止复发。

4.其他方法：若因过敏等因素引发该疾病，还可用注射用普鲁卡因胺、盐酸苯海拉明片等药物缓解不适症状。此外，还可采用红外线照射法、激光疗法等物理治疗方法来促进炎症吸收，从而达到消肿止痛的目的。

临床中多数淋巴结炎患者的预后良好，但若是自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因所致者则不同，可能会影响寿命。因此建议此类患者积极配合医生采取相应措施处理，以免延误病情。

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