右小指锤状指是由于外伤、慢性劳损等导致的右小指肌腱或关节头移位,从而出现右小指向外弯曲呈锤状改变。而锤状指软组织损伤是指在上述基础之上出现了软组织损伤的情况,一般表现为充血水肿或者出血、坏死等。
一、原因
1.外伤:如果右小指受到直接暴力打击,如撞击伤、砸压伤等,可能会造成骨折,甚至引起韧带撕裂、肌腱断裂等情况发生,此时就会出现锤状指的现象。如果是软组织挫伤所致,通常会伴随局部肿胀、疼痛等症状。
2.慢性劳损:若患者长期从事重体力劳动,使得右小指长时间过度用力,并且姿势固定,则可能导致右小指肌肉、筋膜等软组织出现疲劳性损伤,严重时可出现锤状指现象。
二、治疗
1.制动休息:对于因外伤引起的锤状指,在受伤初期应进行冷敷处理,48小时后改为热敷,以促进淤血吸收消退,缓解症状。
2.复位固定:由外伤所造成的锤状指需要及时进行手法复位,将变形的指间关节和掌指关节对齐并用石膏或支具固定于功能位,防止再错位。而对于无移位的锤状指,可以通过闭合复位配合持续牵引的方式进行矫正。
3.药物治疗:对于出现明显红肿、疼痛的患者,可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等非甾体类抗炎药帮助改善不适症状。
4.手术治疗:当锤状指伴有明显的神经血管损害症状时,应及时通过手术切开减压,必要时行截骨矫形内固定术予以治疗。
三、预防
日常生活中要注意保护好自己,避免发生外伤,同时也要注意不要让手指长时间处于同一个动作状态,以免影响到手部的功能。一旦出现不适症状要及时就医检查,明确诊断后积极进行干预处理,以免延误病情。
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