右斜疝疝囊高位结扎术

右斜疝通常是指右侧斜疝，右侧斜疝行疝囊高位结扎手术时，一般是在腹部做一个切口，在腹壁上找到疝内容物的薄弱点，并将疝囊提起游离后进行高位结扎。在做手术之前需要对患者进行全面检查，然后根据病情严重程度选择合适的治疗方法。

一、术前准备

1.完善相关检查：在做手术之前需要到医院做全面检查，主要包括血常规和心电图检查等，能够明确判断是否有手术禁忌症。如果患有高血压或者糖尿病，需要提前控制好血压以及血糖水平之后才可以进行手术治疗。

2.肠道准备：做完检查之后还需要遵医嘱给予灌肠处理，主要是为了清洁肠道，以免出现术后感染的情况。

二、术中操作

1.麻醉方式：在做手术的时候可以选择全身麻醉的方式进行处理，这样能够使整个手术过程处于无痛状态，也能够有效避免在手术过程当中出现乱动情况。

2.寻找疝块：医生会从患者的肚脐处向下触摸，可以摸到凸出性的肿块，此时表明有疝气存在。在此基础上再向相反的方向按压，则疝块消失，这一动作称为"扪得"，而"可复"即用手轻轻向外挤压肿块，疝块随即可以缩回腹腔。同时还可以听到咕噜一声，表示有一股气由腹内通过疝孔进人了疝外出入口处，这种声音叫做"咕噜声"。

3.分离疝囊：右手食指和中指分别插入疝囊上下缘，其余三指扶住疝囊，与疝环部相对，左手拇指置于疝囊前壁，四指扶于疝囊后壁，两手指之间为疝囊颈，用抓钳提起并将其推向一侧，再将疝囊提起游离，此时可以看到疝囊壁呈灰白色小条索状，其外侧附着于腹壁。分离过程中要注意保护疝囊及其蒂部，不要撕裂疝囊壁。

4.高位结扎：将疝囊提起游离后，可以用血管钳钳夹住疝囊，然后向上提起，使其紧贴于腹后壁，这时可以在疝囊上作两个平行的小切口，长度约5cm左右，然后将疝囊提起，在靠近疝囊颈部处剪开疝囊，保留一段疝囊皮并向外翻转缝扎，最后使用不可吸收线自内向外贯穿缝合数针即可。

三、术后护理

做完手术之后需要注意休息，保持充足的睡眠，短时间内不能够做剧烈运动，否则会影响伤口愈合。另外还要注意合理饮食，增加营养物质的摄入量，多吃一些含蛋白质比较高的食物，比如鸡蛋羹、牛奶等，有利于身体恢复。若发现局部有明显渗液或出血等情况，建议及时告知医生处理。

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