腹膜后淋巴结炎是由于细菌、病毒等病原体侵犯腹膜后的淋巴结而引起的非特异性炎症。腹膜后淋巴结炎在小儿时期较为常见,主要与免疫系统发育不完善有关,常继发于其他疾病,如急性胃肠炎、呼吸道感染以及全身性败血症等,在临床上可表现为发热、恶心呕吐、腹部疼痛等症状。
一、原因
1.病原菌:各种致病微生物的感染均可引起腹膜后淋巴结炎,常见的有细菌、病毒及寄生虫等,其中以细菌感染最为常见,尤其是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
2.免疫力低下:婴幼儿自身抵抗力差,如果出现营养不良或患有免疫缺陷性疾病等情况时,则更容易发生腹膜后淋巴结炎。
二、症状
1.消化道症状:腹膜后淋巴结炎发病期间患儿会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘或者排便次数增多等多种胃肠道不适表现。
2.全身症状:多数患儿还会伴有不同程度的发热现象,并且随着病情加重还可伴随乏力、精神萎靡、寒战、四肢酸痛等全身性不适症状。
3.腹部症状:腹膜后淋巴结炎会导致周围组织器官受累,因此会诱发腹部出现明显不适感,比如胀痛、钝痛、牵拉痛等,严重者还可能会导致肠鸣音亢进、肠蠕动增加等。
4.泌尿系症状:若并发肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系感染情况时,患儿就会出现尿频、尿急、尿痛、腰背疼痛等临床表现。
三、治疗
针对不同病因所致的腹膜后淋巴结炎需要给予不同的处理方法,建议家长及时带患儿到医院就诊,进行相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。一般对于病毒感染所引发的腹膜后淋巴结炎可以使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物来治疗;若是细菌感染所致则需应用抗生素类药物来治疗,如头孢克肟分散片、注射用青霉素钠等。另外针对于腹膜后淋巴结炎本身还需要结合解热镇痛药、糖皮质激素类药物等综合治疗才能取得更好疗效。
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