老年人腹股疝一定要手术吗

老年人腹股沟疝如果不存在禁忌证，通常建议进行手术治疗。因为老年人腹股沟疝一旦形成，只有通过手术才能达到治愈的可能，药物或推拿、针灸等保守治疗只能缓解症状。目前老年人腹股沟疝的手术主要包括传统的疝修补术、无张力疝修补术，以及腹腔镜疝修补术三种。

1、传统的疝修补术：老年人腹股沟疝主要由于腹壁肌肉较薄弱，缺损无法进行有效的还纳，尤其是直疝，存在嵌顿的可能性。传统疝修补术是在腹股沟区上方进行横行分离，然后使用补片进行修补，此方法创伤较大，临床上基本淘汰;

2、无张力疝修补术：随着医疗技术的发展，无张力疝修补术逐渐成为老年人腹股沟疝的主要治疗手段。无张力疝修补术是在腹腔内放置补片，在腹壁肌肉放置补片的情况下抵抗腹腔内压力，然后进行固定，使腹壁肌肉不会再次脱出。此方法不仅可以有效治疗老年人腹股沟疝，而且术后恢复较快，也较为安全;

3、腹腔镜疝修补术：随着医疗技术的发展，腔镜疝修补术逐渐普及。虽然创伤较小，但对于无法耐受传统手术的患者也可以选择，此手术可以在腹腔内打入二氧化碳气体，使腹壁肌肉不会再次脱出。虽然此手术比较简单，但是费用较高;

4、其他手术：随着医疗技术的发展，老年人腹股沟疝还可以通过微创手术进行治疗，如腹腔镜疝修补术。该手术创伤小且术后恢复快，已经成为老年人腹股沟疝的主要治疗手段。

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