开放性创伤腹部探查

开放性创伤腹部探查是指由于外伤等原因，导致腹腔内脏器外露的情况，探查的范围通常比较广泛，包括肝脏、脾脏、胰腺、胆道、胃等。如果患者存在外伤，引起腹腔内脏器外露，需要尽早进行腹部探查，从而明确具体的损伤情况，并且及时进行处理。

1、肝脏：肝脏是人体比较重要的器官，可以分为左叶和右叶，肝脏损伤比较常见于肝脏的破裂出血，需要在腹腔镜下进行探查，明确是否有肝破裂以及损伤的严重程度;

2、脾脏：脾脏也比较容易出现外伤，特别是在腹部被戳伤的情况下，可能会出现脾脏破裂出血的情况，患者需要在腹腔镜下进行探查，明确是否有脾脏破裂，以及损伤的严重程度;

3、胰腺：部分胰腺组织比较脆弱，如果被戳伤后，容易出现胰腺损伤，如胰体部的外伤导致胰体尾部损伤，或者是胰头部损伤，都需要通过腹腔镜探查来明确具体损伤情况;

4、胆道：胆道如果被戳破，也需要通过腹腔镜探查明确是否存在损伤，特别是胆管部位的损伤，如果没有及时发现，后期有可能会导致患者出现胆瘘，甚至出现感染性休克等严重情况;

5、胃：胃在腹腔的左上方，如果被戳破，后期有可能会出现胃破裂，患者也需要通过腹腔镜探查明确是否存在胃破裂。

针对开放性创伤腹部探查结果的不同，患者后续治疗措施也不相同，比如出现肝脾破裂出血时，如果失血量比较多，需要及时进行输血等治疗。如果出现脾脏或者胰腺损伤时，如果有手术指征，则应早期进行手术探查。如果没有手术指征，则应进行保守治疗等待恢复。

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