如何判断是等渗性脱水

等渗性脱水主要是由于体内水分丢失过多，导致血清渗透压降低所引起，可以通过临床症状、病史、临床检查等方面来判断。建议患者发生等渗性脱水时及时就诊，尽早治疗，以免延误病情。

1、临床症状：等渗性脱水时，患者会出现口渴、尿少、乏力、眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细弱、血压下降等症状。同时由于血清渗透压降低，细胞内的水分转移到细胞外，会导致细胞肿胀，因此皮肤会呈现干燥、弹性差等外观。由于细胞内的水分减少，会导致身体各个器官出现代谢减慢的情况，患者还会出现嗜睡、意识淡漠等情况;

2、病史：等渗性脱水好发于炎热天气下，尤其是儿童等身体代谢比较旺盛的人群。患者有慢性消化道疾病、慢性肾脏疾病、长期服用药物等既往病史，可能会导致等渗性脱水;

3、临床检查：等渗性脱水患者的血清渗透压常在155-145mmol/L，血清钠在130-145mmol/L，血浆渗透压与血浆相同。通过留取患者的尿液，进行实验室检查，可以发现尿比重常在1.018-1.025mol/L，尿钠含量较低。此外，患者还可以进行血气分析检查，可以发现血液中二氧化碳分压正常，pH值在7.45mmol/L以上，血氧饱和度正常;

4、治疗：等渗性脱水的患者应及时遵医嘱进行补液治疗，同时遵医嘱应用呋塞米片等利尿剂来促进尿液排出，从而降低血清渗透压，并遵医嘱应用氯化钠溶液进行补液。由于等渗性脱水容易导致患者出现电解质紊乱，建议遵医嘱应用生理氯化钠溶液进行补充。

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