等渗性脱水是指由于各种原因导致体液丧失量大于摄入量,而使血浆渗透压维持在正常水平的一种脱水类型,常见于剧烈呕吐、腹泻、外科手术等情况。临床上不存在三种等渗性脱水表达式,一般可根据患者的症状表现,来分辨是等渗性脱水还是低渗性脱水。
1、等渗性脱水:由于消化液大量丧失,使血浆渗透压降低,导致体液在组织间隙或体腔内积聚,患者出现口渴、尿少、乏力、心慌等症状。此时应及时遵医嘱进行补液治疗,可选择5%的葡萄糖注射液、生理盐水、0.45%的氯化钠注射液等;
2、低渗性脱水:由于消化液丢失过多,使血浆渗透压降低,导致体液在组织间隙或体腔内积聚,患者会出现恶心、呕吐、心跳加快、尿少等症状。此时应遵医嘱进行补液治疗,可选择5%的氯化钠注射液、10%的葡萄糖注射液等进行补液;
3、等渗性脱水:由于消化液分泌不足或消化吸收障碍,导致血浆渗透压维持在正常水平以下,使体液在组织间隙或体腔内积聚,患者会出现皮肤弹性下降、心跳加快、口渴等症状。此时应遵医嘱进行补液治疗,可选择2%-4%的氯化钠注射液补充消化液,并联合应用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗。
如果患者出现上述症状,应及时到医院的内科就诊,完善血常规、尿常规等检查,判断具体情况。
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