等渗性脱水是指由于病理因素导致体内水分丧失,使血浆渗透压下降,而正常人体的血浆渗透压为280-310mmol/L,当体内丧失液体后称为等渗性脱水。一般情况下,等渗性脱水好发于急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病,还有可能是其他原因,如乳糜液、酮症酸中毒、烧伤等导致。
1、急性肾小管坏死:由于肾脏血液供应障碍、肾小管上皮细胞变性坏死等因素,导致肾脏组织缺血、坏死,使肾小管的浓缩功能下降,从而使水分排出减少,引起体内水、电解质紊乱,出现等渗性脱水;
2、慢性肾小球肾炎:是由于不同病因的原发性肾小球疾病发展而来,导致肾小球滤过率下降,而使水分通过尿液排出减少,导致机体出现等渗性脱水的情况;
3、肾盂肾炎:是由于病原微生物引起的肾盂和肾实质炎症反应,炎症会导致大量白细胞浸润,从而引起体内的水分减少,同时炎症会引起组织渗透压改变,导致水分向细胞内转移,引起等渗性脱水的情况;
4、乳糜液:为淋巴液的一种,正常情况下乳糜液不会进入血液中,但当淋巴液回流受阻时会导致乳糜液进入血液中,从而引起等渗性脱水;
5、酮症酸中毒:由于胰岛素缺乏、升糖激素异常升高等因素,导致脂肪分解加速、糖原分解减弱以及蛋白质分解增加,使大量脂肪和蛋白质在血液中堆积,还会使血浆渗透压下降,从而出现等渗性脱水的情况;
6、烧伤:由于热损伤导致皮肤出现大量液体渗出,并且丢失过多,从而引起体内水分减少的情况,可表现为等渗性脱水。
当患者出现等渗性脱水时,应及时去医院就诊,明确病因后在医生指导下进行治疗。同时应注意多喝水,以免加重病情。
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