烧伤引起等渗性脱水的原因主要是烧伤导致皮肤表皮与真皮细胞直接损害,使皮肤黏膜屏障功能破坏,同时由于烧伤后组织液渗出,导致机体水分大量丢失而引起。
1、体液流失:体液流失是烧伤的常见并发症,体液流失的多少通常与烧伤的程度有关,若烧伤程度较重,会导致机体各脏器的功能紊乱,血容量也会出现不同程度的下降,继而引起等渗性脱水;
2、皮肤屏障功能破坏:皮肤屏障功能破坏是烧伤的特征性改变,由于烧伤导致皮肤黏膜损伤,使得皮肤黏膜通透性增加,机体的组织液渗出增多,从而导致等渗性脱水;
3、组织液渗出:烧伤还可以引起水疱形成,皮肤内的组织液也会通过水疱内的组织液渗出到皮肤外部,当组织液量大于体液量时,就会引起等渗性脱水;
4、水分丢失:烧伤还会引起机体电解质紊乱,特别是以氯化钠作为调节电解质的重要物质,由于烧伤导致大量细胞内液和血浆渗透压改变,大量组织液渗出可引起等渗性脱水。
发生等渗性脱水时,对于体液丢失量较少的患者,应及时口服补液盐补充丢失的体液。如果等渗性脱水程度较为严重,应及时前往医院就诊并进行补液治疗。同时应注意避免盲目使用药物,在补液期间注意观察患者的尿量,必要时需进行针对性处理,避免造成严重后果。
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